一、如何预防和降低
母婴传播呢
尽早筛查确诊
新婚夫妇、备孕夫妻双方应尽早接受艾滋病、梅毒和乙肝检测,发现感染及时治疗,科学备孕。为了母婴的健康,应在孕早期初次产检时进行艾滋病、乙肝和梅毒的咨询和筛查!孕期首次的艾梅乙筛查为免费项目。孕晚期或分娩前再次检测,避免“窗口期”漏诊。
展开剩余80%孕期干预服务
发现感染了“艾梅乙”的孕妈妈,应于发现的第一时间至相关医疗机构进行咨询和综合评估。经过规范的母婴阻断,孩子感染“艾梅乙”的概率可大大降低。生产时应接受规范的安全助产服务,减少产时传播。
产后干预服务
01
HIV感染的妈妈:
分娩结束后,妈妈继续进行抗病毒治疗,生下的宝宝应在出生后6小时内开始及时服用抗病毒药。普通暴露风险服用一种药物,服用至出生后4周;高暴露风险服用三种药物,服用至生后6周,生后2周及4周时到门诊随访。
需采集孩子生后48小时内、6周和3个月时血标本进行艾滋病感染早期诊断检测,若结果为阴性或未进行早期诊断检测的儿童,应在12月龄、18月龄时进行 HIV抗体检查,抗体结果阴性,说明预防治疗有效,可排除感染艾滋病。宝宝在满1、3、6、9、12和18个月龄时,分别进行随访和体格检查。建议选择人工喂养,如果选择母乳喂养,只能进行纯母乳喂养,不要超过产后半年,而且产妇必须继续抗病毒治疗,密切观察和治疗乳腺炎和婴儿口腔炎症,杜绝混合喂养。
02
梅毒螺旋体感染的妈妈:
孕产妇分娩后按一般梅毒病例随访。早期梅毒随访2-3年,晚期梅毒随访3年或更长。所生儿童出生后即实施预防性青霉素治疗。定期进行梅毒血清学检测和随访,直至排除或诊断先天梅毒。监测时间为出生时3、6、9、12、15、18个月。孕产妇及所生婴儿接受预防梅毒母婴传播治疗干预的同时,可以母乳喂养。如发生乳头破溃或梅毒病灶,应停止母乳喂养,指导选择婴儿配方奶粉人工喂养。孕期用红霉素治疗的孕妇,在分娩后应复治,治疗期间不能哺乳。
03
HBV感染的妈妈:
对乙肝表面抗原阳性的妈妈所生的宝宝在出生后的12小时内,尽早接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按规定完成乙肝疫苗全程接种。乙肝病毒表面抗原阳性母亲,可以母乳喂养,提倡纯母乳喂养至婴儿满6个月。发生乳头破裂、出血、伴有浆液性渗出或新生儿口腔有溃疡,暂停母乳喂养指导选择婴儿配方奶粉人工喂养。
二、为什么怀孕了,配偶/性伴侣
也要做艾滋病、梅毒和乙肝的检测?
许多孕产妇或者家属可能不理解,为什么配偶、性伴侣也需要做艾滋病、梅毒和乙肝检测呢?
艾滋病、梅毒和乙肝传播的方式主要为:血液传播、性传播、母婴传播。
夫妻双方如任何一方有艾滋病、梅毒或乙肝感染,在孕前如果没有接受过检测及预防治疗措施,造成对方的艾滋病、梅毒和乙肝感染,这种传播方式叫“性传播”;若配偶/性伴侣传染给妻子继而怀孕、分娩等造成儿童感染,这种传播方式叫“母婴传播”。因此,若孕产妇的配偶或性伴侣未接受过相关检测及预防治疗措施,一旦携带艾滋病、梅毒或乙肝病毒,将会对新生儿产生危害。
三、可享受的免费政策
1.所有孕产妇均可免费进行一次艾滋病、梅毒和乙肝的检测、
2.HIV感染孕产妇所生儿童可免费进行早期诊断检测、
3.HIV感染孕产妇及所生新生儿抗病毒治疗药物免费发放。
4.HIV感染孕产妇可享受分娩补助,所生新生儿可享受奶粉等补助。
5.HIV感染孕妇所生儿童在12或18月龄可免费进行一次抗体筛查。
6.梅毒感染孕产妇及所生儿童抗病毒治疗药物免费发放。
7.梅毒感染孕产妇所生儿童可免费进行随访化验检测。
8.乙肝感染孕妇中、晚期可免费进行一次HBV DNA检测。
9.乙肝感染孕产妇抗病毒治疗药物免费发放。
10.乙肝感染孕产妇所生新生儿可免费注射一次乙肝高效价免疫球蛋白。
11.艾滋病、梅毒感染孕产妇性伴或配偶可免费进行一次相关检测。
您和孩子的健康是我们的最大心愿,保护您的隐私是我们恪守的基本原则,我们始终会与您在一起,共同为消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播而努力,迎接宝宝的平安到来。
来源:盐池县妇幼保健计划生育服务中心
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